Острый гастрит представляет собой состояние, которое включает в себя широкий спектр типов, связанных с воспалительными изменениями в слизистой оболочке желудка. Несмотря на множество этиологических причин, все они имеют сходный патогенез и клиническую картину и связаны с дисбалансом между защитными факторами слизистой оболочки и агрессивными факторами (соляная кислота) в пользу последних. Воспалительные процессы могут охватывать только часть желудка или весь. Гастрит обычно можно разделить на эрозивный или неэрозивный. Особым видом острого гастрита является флегмонозный гастрит, который требует хирургического вмешательства.
Клиническая картина может включать в себя множество симптомов, которые обычно называют синдромом верхней диспепсии - боль в эпигастральной области и жжение, тошнота, рвота, отек, отрыжка, анорексия и другие.
Этиологически наиболее распространенной причиной развития острого гастрита является частое применение нестероидных противовоспалительных препаратов - ибупрофена, диклофенака, декскетопрофена, индометацина и других. Они подавляют синтез простагландинов, которые являются частью защитных факторов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и нарушают баланс между защитными факторами.
Другими причинами острого гастрита могут быть – чрезмерное употребление алкоголя, пищевое отравление, вирусные инфекции, курение, острая пища, неправильное питание и диета, длительные периоды голодания, стресс, употребление наркотиков и др. Хотя грибковые инфекции и паразитозы встречаются реже, они могут вызывать острый гастрит.
Хотя примерно в 80% случаев причиной гастрита является "Helicobacter pylori", в большинстве случаев он вызывает хронический гастрит с изменениями слизистой оболочки, метаплазией, дисплазией и, в конечном итоге, аденокарциномой желудка.
Фиброгастроскопическое исследование является основным, для подтверждения диагноза. В западных странах метод трансназальной фиброгастроскопии становится все более распространенным, при котором эндоскоп вводится в желудок через нос. Это позволяет избежать тошноты и рвотного рефлекса, так как эндоскоп не касается корня языка и метод не требует анестезии. К сожалению, в нашей стране пока нет трансназальных эндоскопов из-за высокой стоимости устройств. Они имеют чрезвычайно маленький диаметр, что позволяет ему проходить через ноздрю.
Лечение не во всех случаях требует медикаментозной терапии - в некоторых случаях достаточно изменения образа жизни и диеты: исключение газированных напитков, жареной пищи, минимизация потребления жиров и белков, прекращение приема пищи в вечернее время, избегать острой пищи, алкоголя и курения и т. д.
Во всех случаях гастрита, кроме диеты, используются антациды – ингибиторы, Н2-блокаторы и антациды.
В случаях инфекции Helicobacter pylori, используется так называемая трехкратная или четырехкратная терапия. Тройная терапия включает амоксициллин, кларитромицин и ингибитор протонной помпы. Четырехкратная терапия включает метронидазол, тетрациклин, соль висмута и ингибитор протонной помпы. Четырехкратная терапия применяется в случае повышенной чувствительности к пенициллинам или устойчивости к антибиотикам. Однако на практике все больше и больше врачей предпочитают начинать лечение непосредственно с четырехкратной терапии. Лечение длится 10-14 дней.
Острый гастрит, который не лечится, может исчезнуть самопроизвольно после устранения этиологического фактора, например кортикостероидов. Однако при наличии инфекции Helicobacter pylori она становится хронической и постепенно переходит в хронический атрофический гастрит, который является предраковым состоянием. Хотим показать вам то, как развлекаются некоторые супружеские парочки, чтобы хоть немного разнообразить свою интимную жизнь. Они просто уединяются с такими же парами, как и сами, а потом ебутся. https://свингеры.com/чешское чешские свингеры ничем не отличаются от наших. Они такие же ненасытные и нестеснительные, как и русские супруги. Мужчины так же сношают своих и чужих женщин в ротики, а потом кончают в них спермой.